Організація дієтичного харчування дітей в дошкільному навчальному закладі
Дієтичне харчування ґрунтується на загальних принципах раціонального харчування та має враховувати особливості захворювання у дитини. Дієтичне харчування призначає лікар відповідного профілю: педіатр, гастроентеролог, нефролог.
Переважно назначають дієтичне харчування такими дітям:
— які часто і тривало хворіють;
— які мають хронічні захворювання;
— у яких є порушення функції шлунково-кишкового тракту: гастрити; дискенезії жовчовивідних шляхів; холецистити; панкреатити; захворювання нирок; ендокринні захворювання.
Дієтичне харчування для дітей в дошкільному навчальному закладі організовують відповідно до наданої батьками дитини довідки від лікаря з призначенням дієтичного харчування. У довідці обов’язково зазначають прізвище, ім’я дитини, дату народження, діагноз, номер стола дієти і термін, на який призначено дієту.
Останнім часом є випадки, коли в довідках не зазначають номер дієтичного столу, а наводять низку продуктів, які потрібно вилучити з раціону харчування дитини (часто молоко). Проте такий вид харчування не реалізують у закладі дошкільної освіти, оскільки це не передбачено Інструкцією та чинним законодавством. У таких випадках є змога лише частково скоригувати раціон дитини, адже згідно з приміткою пункту 1.6 Інструкції під час розподілу страв на порції враховується вік дитини, індивідуальні особливості, апетит, стан здоров’я, сприймання продуктів (не сприймає молоко, рибу, полуниці, яйця тощо). Якщо ж дитина потребує індивідуального раціону харчування, то батькам дошкільника пропонують перевести дитину на режим короткотривалого перебування в дошкільному навчальному закладі, тобто до чотирьох годин на день без організації харчування.
Дітям з надлишковою вагою й ожирінням, окрім дієтичного харчування, необхідно підвищувати рухову активність шляхом залучення до рухливих ігор. Також їм призначають заняття з лікувальної фізкультури.
Для приготування дієтичних страв у закладі застосовують такі способи теплової обробки:
— варіння у воді, на парі;
— тушкування;
— запікання попередньо відварених продуктів тощо.
Смаження не застосовують. Дуже шкідливими є продукти, які утворюються під час смаження. Також має значення температура готових страв. Частота приймання їжі при дієтичному харчуванні — 5 разів на добу. Для дітей, яким призначили дієтичне харчування в закладах дошкільної освіти найчастіше використовують стіл №5, №7, №8. Показаннями для призначення дієти №5 є хронічні захворювання печінки і жовчовивідних шляхів. Обов’язково у раціон дитини дієти №5 має включатися олія нерафінована, овочі, фрукти, ягоди, продукти, які багаті на йод. Потрібно обмежити застосування тваринних жирів, виключити пасерування овочів і борошна. Готувати супи овочеві, круп’яні з нежирних сортів м’яса і птиці. Рекомендовано сирі овочі, зелень та салати з них. Також можна вживати молоко, сметану, сир, кефір, мед, киселі, компоти, відвари шипшини, хліб (краще вчорашній). Не варто готувати міцні бульйони, кислі соуси, гострі приправи. Виключити з раціону щавель, консерви, солодощі. Дієта №7 призначається для дітей дошкільного віку з хворобами нирок. Вона необхідна для помірного щадіння функції нирок, але має бути безсолевою дієтою.
Безглютенова дієта – це харчування з вилученням з раціону продуктів, що містять глютен (рослинний білок у злаковій клітковині). Тобто в такому дитячому раціоні не можна використовувати хліб, макаронні вироби, манну, вівсяну та перлові крупи тощо. Утім вилучення окремих продуктів харчування з раціону дітей, які харчуються в дошкільному закладі, не передбачено жодним нормативним документом.
Тож батькам, діти яких потребують безглютенової дієти або мають інші проблеми зі здоров’ям, дошкільний навчальний заклад може запропонувати лише короткотривале перебування їхньої дитини в закладі без харчування. Зауважимо, що приготовані вдома страви приносити до дошкільного навчального закладу заборонено.
Отже, організоване відповідно для призначення лікаря дієтичне харчування в ЗДО і вдома не лише задовольняє потреби дитячого організму, а й сприяє лікуванню захворювання дитини.